고환적출 후기

고환 적출술 후기

이 글은 고적을 고려하고 있는 MTF 트랜스젠더에게 작은 도움이 되었으면 합니다.

1. MTF 트랜스젠더에게 고환적출이란?

성전환증을 진단받고 HRT 시작한 지 1년 6개월이 되던 무렵, 항남성호르몬제를 복용 중단하게 되었습니다.
그리고 HRT 2년차 혈중 성호르몬 테스트 결과 상 테스토스테론이 잘 억제되고 있는 것으로 나왔지만, 안드로쿨 복용 중일 때와 비교하여 체모의 성장이 늘어남, 남성적 성욕이 조금 생김 등 심리적인 불편함이 다시 생겼습니다. 그리고, 현실적인 이유로 SRS가 늦어지고 있는 가운데, 아무것도 하지 않은채 지내기 너무 힘들어졌습니다. 고환 적출의 필요성에 대해선 SRS하면 자연스럽게 사라질 텐데 굳이 뭐하러 미리 적출을 하지? 이런 생각이었는데 안드로쿨 약을 끊고 괜히 불안해져선 논조가 바뀜.

고적의 필요성에 대해선 사람마다 다 다르고 필수가 아닌 개인이 선택할 영역이니, 아래의 표를 참고해주세요.

	고환적출 X	고환적출 O
장점	SRS시 재료 확보에 용이	여성 호르몬치료의 효과 극대화 안드로쿨 간손상X
단점	남성호르몬 억제를 위해 안드로쿨을 복용시 간 부담O	수술 후 고환피부가 수축되면 SRS 재료 확보에 불리
		※비가역적

*SRS(Sex Reassignment Surgery) : 성별 재지정 수술, 성별 적합 수술, 성전환 수술.

2. 고환적출술 병원 선정

이런저런 이유로 고환적출을 하기로 결심해서 병원을 알아봤고 수도권과 현 거주 인근 지역의 여러 비뇨기과에 전화 문의를 해보았습니다. 하지만 고환 적출술을 할 수 있다는 개인병원은 거의 없었고, 출혈이 심한 수술이라 작은 병원에선 불가능하고 상급병원으로 가보아야 한다는 답변만 돌아왔습니다. mtf 트랜스젠더라고 밝히자마자 저흰 그런거 몰라요. 안해요. 라며 전화 뚝 끊는 병원도 있었음.

결국 가능하다고 답을 준 병원들은 거의 TS커뮤니티에서 자주 언급되는 병원들이었습니다. 나름의 기준으로 판단을 거친 결과 OO비뇨기과를 선택하게 되었고. 예약 문의 전화를 했습니다.

3. 문의전화

가장 중요한 것이 진단서인데, 진단서 가지고 계신가요? 네 진단서 가지고있습니다. 호르몬 치료는 2년 정도 했어요. 아 네 그러시군요. 오실 때 진단서 원본 꼭 가져오셔야 합니다. 네. 수술 비용이 가장 궁금한데. 총 얼마가 들까요? 사실 금액은 원래 xxx만원인데, xx(납부방법)으로 하시면 xxx만원에 해드리고 있어요. 네 알겠습니다. 예약 잡고 싶다면 수술 전 언제 즘 예약하면 될까요. 이 부분은 본인의 스케줄이 제일 중요합니다. 수술하고 10일 정도는 회복기간으로 잡아야하기 때문에, 급한 일이나 활동할 일이 있으면 안되거든요. 그래서 이건 병원 스케줄보다는 선생님의 스케줄이 더 중요합니다. 제 시간은 괜찮을 것 같아요. 최대한 빠르게 하고 싶은데 언제 될까요? 그럼 잠시만요. oo, oo일 예약이 가능한데 어떠신가요. 네 좋습니다. 회복기간은 10일 정도 잡으면 된다고 하셨는데, 그럼 입원기간은 얼마나 되나요? 입원 필요 없고 수술하고 경과 조금 지켜보다가 바로 집에 가시면 돼요. 실밥은 언제 풀죠? 보통 10일 정도 지켜보고 풉니다. 녹는 실을 사용한 경우엔 실밥 제거할 필요 없어요. 마취는 수면마취인가요 국소마취인가요 국소마취입니다. 네 알겠습니다. 생각 정리해보고 내원할게요. 감사합니다.

4. 내원상담 & 수술예약

그렇게 내원하여 주민등록증이랑 n년 전 받았던 그 성전환증에 관한 진단서를 원본으로 드렸고, 진단서는 컬러 복사본으로 돌려받았습니다. 그리고 수술 날짜를 컨펌했습니다.

5. 고환 적출술 전 주의사항 & 수술 당일

※ 수술하는 날 기준으로 최소 2~3주 안으로는 에스트라디올 E2와 같은 여성 호르몬제의 투여가 금지됩니다. 일반적으로 여성호르몬제는 혈전 생성의 위험성을 높여 고환 적출술과 같이 큰 출혈이 수반될 수 있는 경우, 수술전 일정 기간 동안은 경구약이든 주사제이든 여성호르몬제의 투약 금지. 그리고 만약 심혈관계 질병 등을 앓고 있어 혈액의 응고를 억제하는 약을 복용 중이라면 역시 금지. eg)아스피린. 수술 전 정확한 호르몬제 투약금지 기간은 의사에게 문의합시다. 수술 끝나고도 최소 1~2주 동안은 호르몬제 투약을 하지 않는 것이 바람직. 
※ 절개 부위가 고환 피부이므로 시술 부위의 제모 필요. 
※ 그리고 수술후 드레싱이 제법 두껍기에 바지보단 긴치마를 입는 편이 좋습니다.

수술 시간은 30~40분 정도였습니다. 수술 끝나고 약 30분 정도 누워서 안정을 취하며 수술 후 이상반응은 없는지 혈압은 적정 수준으로 유지되는지 체크하고 진통제 주사 후 처방전 약 타서 귀가합니다.

6. 고환 적출 수술 후 경과

집에 돌아와서는 당장 아프진 않았고, 곧 마취가 풀리면 아플 거라고 예상해서 때 맞춰 진통제 꼭꼭 챙겨 먹고 가만히 누워서만 지냈습니다. 저녁 무렵부터 마취가 풀렸는지 아랫배가 당기는 느낌이 약간 났고, 생각보다 아프진 않아 버틸만한 정도. 다른 후기에선 마취 풀리고 나선 정말 힘들었다는데. 전 고통에 무감각한 건지 운이 좋았던 것인지 정말 무난하게 다 잘 지나갔습니다. 아무래도 최대한 아프지 않도록 배려해준 덕분인 듯합니다. 그리고 약 10일 후 수술 부위도 잘 아물었음을 확인했습니다.